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不能独立的孤独症障碍的青少年及成人

发布时间: 2019-07-25 09:33:55 来源: 北大医疗脑健康儿童发展中心 阅读量:60

摘要: 在有孤独症障碍的青少年及成人中间,他们的技能及行为模式的差异范围要比在孤独症儿童中间的差异范围更大。处于这种差异范围一端的那些人,几乎没有什么变化,仍然有着与幼儿同样的问题;而处在另一端的一些青少年则有了很大的进步,他们接受主流教育,并且有可能成为独立的成人。


  在有孤独症障碍的青少年及成人中间,他们的技能及行为模式的差异范围要比在孤独症儿童中间的差异范围更大。处于这种差异范围一端的那些人,几乎没有什么变化,仍然有着与幼儿同样的问题;而处在另一端的一些青少年则有了很大的进步,他们接受主流教育,并且有可能成为独立的成人。这些人在青春期不仅会有由孤独症障碍引起的特殊困难,也会有与其他青少年共同的问题。

  

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  不适当行为
 

  许多(虽然并不是全部)残疾程度较重的青少年在进入青春期以后,其困难行为会加剧。性器官成熟及身材长高的生理变化也带来了各种心理变化。即使残疾程度最重的、最不了解社会情景的那些人在青春期似乎也不愿意接受成人的权威,决心不再屈从。那些能力有限的人所显示出来的情感有可能回复到早年的暴怒发作、攻击性行为及其他问题行为。家长很难应付比自己高大健壮的而且意识到这一事实的个人的暴怒发作。青少年身上的不成熟行为要比儿童的同一行为更会引起公众的非难。

  正面的对抗对于青少年来说,要比他还是小孩子的时候更不可能产生作用。无论在家里还是去上学,都要做出仔细的计划。正如在儿童期那样,每天的方案应当合理安排,应当是能够预期的,并且以形象化的形式向他呈现。在这个框架之内,各项活动及对青少年的要求都必须加以调整,要考虑到年龄、兴趣及态度的变化。尽可能避免有可能出现问题的情景,这也许是最佳的办法。
 

  教育
 

  上特殊学校的学生能在学校待到19岁。教育方案的制定应当有助于培养在成人生活中有用的技能。家庭与学校合作安排好各项活动,并对不适当的行为做出一致的反应,这一点非常重要。他们的行为在这两种环境中有可能是很不相同的。若二者有差别,通常的情况是,他们在学校的行为可能比在家里平静些,较为合作,但情况也可能相反。在出现困难的环境中去追究谁该对此负责,是不公正的,也不是有建设性的。交换想法、相互支持才会更有裨益。
 

  休闲活动
 

  当患者有事可做时,不适当行为出现的可能性较少。有孤独症障碍的青少年,像所有同龄人一样往往会对他们儿时感兴趣的孩提式的活动失去兴趣。问题在于,能力较低的那些人对于能够填补其他成年人生活的各项活动没有一点兴趣,因而找不到适合自己的消遣活动。家长及教师不得不去探索所有可能使他们感兴趣、受他们喜欢的消遣及休闲活动。各种体育活动就是其中最可能有吸引力的。计算机有可能仍然令他们着迷,工艺品、陶艺、编织、园艺、家务及其他一些实用的工作仍为一些人所喜爱。其目的在于营造一种适合于正在成长为成人的患者的合作和平等交换的气氛。同时家长及教师必须保持足够的控制力,以维持每天十分重要的结构化活动,并保证有孤独症障碍的青少年的安全与身体健康。保持适当的均衡并不是一件容易的事。
 

  【北大医疗脑健康儿童发展中心 摘自《孤独症谱系障碍家长及专业人员指南》】

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