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孤独症干预共同注意力的关键性技能含义及其重要性

发布时间: 2019-04-08 14:56:21 来源: 北大医疗脑健康儿童发展中心 阅读量:67

摘要: 共同注意力指的是儿童能够通过协调眼神与动作来与他人分享有趣的事物和体验,或与他人共同对某一对象或事物加以注意的行为,或与其他某个人通过看、指点或身体姿势和回顾来分享经验。共同注意力一般发生在两个人之间,要求双方能够观察、确定对方的注意力是否在有关物体或者对象之上。在具体讨论共同注意力之前,有必要先提一下孤独症儿童​中的选择性注意力(Overselectivity)问题,即对事物的注意只关注事物的某个局部或某一点,而缺乏对事物整体或全面的注意。
  共同注意力指的是儿童能够通过协调眼神与动作来与他人分享有趣的事物和体验,或与他人共同对某一对象或事物加以注意的行为,或与其他某个人通过看、指点或身体姿势和回顾来分享经验。共同注意力一般发生在两个人之间,要求双方能够观察、确定对方的注意力是否在有关物体或者对象之上。在具体讨论共同注意力之前,有必要先提一下孤独症儿童中的选择性注意力(Overselectivity)问题,即对事物的注意只关注事物的某个局部或某一点,而缺乏对事物整体或全面的注意。比如说,这类孤独症儿童第一次接触到的杯子是绿色塑料的,那么,当他们再接触到其他颜色的塑料杯或其他材质的杯子时,并不知道是杯子。这样就给他们的学习和生活带来了无数的困惑。

  与选择性注意力有关的另一个特点是共同注意力,其中包括回应性共同注意力和发起性共同注意力。回应性共同注意力是指对来自他人的关于某一事物的语言或者动作沟通有恰当的反应。表现过程为:①能够随他人转移注意力,如看着或者触摸玩;②与大人眼光的接触;③跟随大人的指点而有所关注。发起性共同注意力是指能够自发地用沟通行为引起他人的注意力。表现为:①用指点的方法来展示特定的事物给他人看(分享);②孩子的目光从玩具、物体转移到大人身上。
孤独症干预共同注意力的关键性技能含义及其重要性
  儿童早期的共同注意力主要表现在视觉和指点两个行为上。而孤独症的一个特质就是对物品的兴趣大于对人的兴趣。他们对同伴没有关注,哪怕是兄弟姐妹。他们辨别人物有困难,一是因为他们对人缺乏注意;二是因为他们对事物的注意只关注事物的某个局部或某一点,而缺乏对事物整体或全面的注意。他们在非言语沟通技能的运用上有障碍,一开始就缺乏和成人的眼神接触,不会主动用手指物品,哪怕是自己非常想要的东西(食物、玩具等),对大人的眼神、手指或语言“看”等视而不见、听而不闻,更不知道如何回应。尽管孤独症儿童的共同注意只是发展上的延迟,并不会永久受损,他们达到一定的心理年龄(超过4岁)后,就能对他人的眼睛注视方向或头部转向做出跟随反应,但在孤独症儿童共同注意的反应中,对视觉方向的跟随较多指向目标物品,很少投向成人以通过目光传递内心的需求,而由其发起的共同注意多以“拉”“抱”动作代替注视和指向行为。所以,尽管孤独症儿童的共同注意的缺陷随着个体的发展有所改善,对他人引发的共同注意有所反应,但发起性共同注意仍有缺陷,或者在表示分享作用的眼光交替行为上明显不足。

  在这里,有必要再强调一遍,任何事物,根据它们的不同颜色、体积、味道以及新旧等等都具有各种各样的形式。而孤独症孩子的一个特点是他们往往过分地注意其中的一个方面而忽视其他方面。由于孤独症孩子有这种选择性注意的问题,所以他们常常对事物的多元性特征不能很好地注意,对于与事物相关的人也没有适当的关注。有较多的研究表明,如果治疗人员或孩子家长能注意训练孩子去注意事物的多重特征,他们就能够对于事物的多种形式有恰当的反应。进而,他们对社会环境和周围的人也会有更多的注意和关心。

  与此相应,共同注意力为语言的发展与交流提供了良好的基础。科学实验的发现表明,有些孤独症儿童一开始在共同注意力方面有严重缺陷,他们今后的语言发展也就受到了严重的影响。反过来说,通过干预,一个孤独症儿童如果有较好的共同注意力则其将来的语言发展程度往往较为乐观。
  【摘自《孤独症干预的关键性技能训练法》】

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